前一陣子有新聞報導，一位中年男子因吞藥不慎，引發食道潰瘍，最後截取大腸取代食道，才撿回一命!

之前也曾經有高中生睡前服用治療青春痘的藥物時，僅喝2口水就直接睡覺，沒想到半夜突然感覺胸悶，一早醒來吃早餐時更是痛得吃不下飯， 連喝水都覺得很痛，就醫才發現是因服藥方式不當所引起的食道潰瘍!

看似簡單的吞藥，其實也是有需要注意的地方：

醫生提醒民眾，吃藥時最好將一包藥量分次吞食，並且搭配至少250cc開水或溫開水服用，最後不要以茶果汁等其他飲品，以免減低藥效和造成副作用。

更要注意的一點，吃完藥後千萬不可馬上躺下，一定要保持站或坐的姿勢約30分鐘，好讓藥順利進到胃裡;吸收消化!有些藥物含有高酸鹼成份，遇到一起進到食道內的液體產生黏性，就很容易沾在食道上下不去，而這時就會開始侵蝕黏膜，進而發炎。如到了隔天仍有感覺到食道卡卡的，一定要立即就醫;不能忽視，以免如這次病例一樣，六天後因食道潰瘍無法吞食，脖子腫脹，才去掛急診，經過開刀截取大腸和小腸14公分，取代食道，差點丟了寶貴性命!

食道潰瘍

出現燒心或反酸的癥狀，胸骨後疼痛等癥狀。

1.：由胃酸逆流至食道所引起。逆流性食道炎該如何治療?逆流性食道炎的治療不難，最怕的是不好好治療，反復發炎潰瘍，而造成食道的纖維化及狹窄的主要原因。

2.較常見於某些抗生素(如：Doxymycin)，或是非類固醇消炎藥的使用後。通常是服藥後馬上臥床或是服藥後未配以足量開水，致藥物滯留食道所引起。一般經藥物治療就可改善，不會留下後遺癥。

3.通常發生於免疫力低下的病人。最常見的致病原是念珠菌及皰疹病毒。經治療後多可痊癒，不會留下後遺癥。倒是須處理免疫力低下的成因，如糖尿病須好好控製。

食道潰瘍的病人，由於酸性胃液及進食的刺激，可能出現以下癥狀：

1.胸骨下段後方或高位上腹部疼痛。疼痛常於進食後或飲水時加重，並可放散至肩腫間區、左側胸部、或向上放射至肩部及頸部，有時疼痛酷似冠心病、心絞痛。應加以鑑別。

2.嚥下困難，也是比較常見的癥狀。嚥下困難是指進食吞嚥時有通過受阻的感覺。開始只是對固體食物嚥下困難，以後可以隨著疾病的進展，即使是液體食物也會感到通過受阻。這是由於食道潰瘍的病人進食後食物的刺激可引起食道的痙攣性收縮而出現嚥下困難。此外，慢性潰瘍可使局部形成瘢痕、狹窄，也是引起嚥下困難的重要原因。

3.食道潰瘍還可出現噁心、嘔吐、噯氣等癥狀，此因食道的正常蠕動被破壞而引起

4.由於病人長期進食不好，還可能出現貧血及體重減輕等癥狀

注意事項

1,生活有規律,心情樂觀,戒菸忌酒,切勿暴飲暴食或飢飽不均。

2,少食多餐,避免難消化和刺激性強的食物，如咖啡、辛辣之物。選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。

3,有胃悶脹,泛酸,噯氣者,宜用嗎丁啉或胃復安,飯前半小時服用。

4,有胃部脹痛者,可用解疼劑或其他有止痛作用的胃藥。

5,慢性萎縮性胃炎患者中有極少數人惡變胃癌，因此每年須進行一次胃鏡複查。

最好到醫院檢查並諮詢醫生意見，不可盲目服用藥物。

飲食注意

一、食道潰瘍患者加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細面條、牛奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品;富含維生素A、B、C的食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力，有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。

二、食道潰瘍患者忌食多渣食物、油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚乾及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化，但經過加工製成菜泥等易消化的食物可以食用。

三、食道潰瘍患者忌食刺激性大的食物，禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬等食物。

四、食道潰瘍患者忌食過熱食品。

五、食道潰瘍患者應戒菸。另外，潰瘍病人還應戒菸，菸草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度，擾亂胃幽門正常活動，誘發或加重潰瘍病。 3烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法為佳。煎、炸、煙燻等烹製的菜不易消化，在胃內停留時間較長，影響潰瘍面的癒合。